סל שיקום הוא מונח שבתוכו כלולים מספר רב של שירותים שונים, הניתנים למתמודדי נפש שנמצאו זכאים לכך. השירותים כוללים ליווי, ייעוץ ותמיכה באספקטים רבים, לרבות תעסוקה, השכלה, דיור, חברה ופנאי. מטרתו העיקרית היא לסייע בשיפור תפקודם של אנשים המתמודדים עם מצוקה נפשית, לרבות הפרעות נפשיות ומשברים כתוצאה מטראומה – לצורך שילובם בקהילה ושיפור איכות חייהם. מי זכאי לסל שיקום? כיצד נראה תהליך מימוש זכאות? הנה כל מה שכדאי לדעת על סל שיקום למתמודדי נפש.
מי זכאי לקבל סל שיקום ומה הוא כולל?
לצורך הגשת בקשה לקבלת סל שיקום יש לעמוד בשלושה תנאים: עליכם להיות תושבי ישראל, גילכם 18 או יותר, ונקבעה לכם נכות רפואית על רקע נפשי של 40% (או יותר) על ידי המוסד לביטוח לאומי או ועדת השיקום האזורית למתמודדי נפש אישרה קבלת סל שיקום. חשוב להדגיש כי כל אדם שנמצא זכאי מקבל סל מותאם אישית, שיכול לכלול אחד או יותר ממגוון רחב של שירותים שונים.
השירותים המוצעים כחלק מסל השיקום, כוללים בין היתר:
- תעסוקה – מסגרות תעסוקה מוגנות, תעסוקה נתמכת, תעסוקה מעברית (מעבר הדרגתי מתעסוקה מוגנת לתעסוקה בשוק הפתוח), שיקום מקצועי מביטוח לאומי ועוד.
- השכלה – השלמת השכלה (הכוללת תוכנית לימודים מותאמת אישית), לימודי מחשב, חונכות אקדמית וליווי בלימודים מקצועיים.
- דיור – מסגרות מגורים מוגנות, שירותי סומך (מדריך המסייע לפתח כישורי ניהול משק בית).
- חברה ופנאי – חונכות חברתית ומועדונים חברתיים.
- סומכות שיקומית – שירותי תמיכה, הדרכה וליווי במגוון תחומים, ממיומנויות בין-אישיות, דרך סיוע בניהול תקציב ועד לעזרה במיצוי זכויות בקהילה.
תהליך מימוש זכאות לסל שיקום
ישנם כמה שלבים לתהליך מימוש הזכאות: תחילה יש צורך בקביעת נכות, כלומר הכרה כנכה מתמודד נפש. קביעת נכות רפואית ניתנת לביצוע באחת משתי דרכים, האחת דרך תביעת קצבת נכות במוסד לביטוח לאומי, והשנייה היא באמצעות פסיכיאטר מוסמך לכך. חשוב להדגיש כי באמצעות פסיכיאטר ניתן לקבל רק שירותי סל שיקום, ללא קצבת נכות או שירותים נוספים. השלב הבא הוא בניית תוכנית שיקומית, בעזרת גורמים שונים (בית חולים פסיכיאטרי, קופת חולים, מסגרת שיקומית בקהילה ועוד). לאחר מכן, יש לפנות עם התוכנית השיקומית שנבנתה לוועדת שיקום אזורית, ולבסוף – קבלת הסל.
תהליך קביעת נכות למתמודדי נפש
כאמור, קביעת נכות רפואית בביטוח הלאומי מהווה שלב ראשון בדרך לקבלת סל שיקום. חשוב לדעת כי לצורך הגשת התביעה לביטוח לאומי, נדרשים מסמכים רפואיים, כולל חוות דעת של פסיכיאטר ובמקרה של אשפוז – מכתב סיכום. לעתים יש צורך במסמכים נוספים, למשל כאשר ישנם כמה לקויות או מחלות שונות. חוות דעת של מומחה רלוונטי היא חלק בלתי נפרד מתהליך תביעת נכות, שיכול להשפיע על קביעת הנכות ועל דרגת הנכות באחוזים.
ד"ר אבו עמשה הוא מומחה ברפואת שיקום וחוות דעת רפואיות לגופים שונים. בעבר שימש יועץ ופוסק רפואי בוועדות רפואיות של הביטוח הלאומי. לקביעת פגישת ייעוץ השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם.
